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Na 煤ltima semana desta noite, John Oliver mergulhou nos muitos problemas com cuidados paliativos f12 bet 茅 confi谩vel os EUA. Fazer isso 茅 馃憣 "uma par贸dia quase ofensiva deste show", ele reconheceu."Se algu茅m fez outra coisa seria genuinamente prejudicial? Mas eu prometo que vale 馃憣 a pena falar sobre isto"."

H谩 "muitas pessoas dedicadas a trabalhar com hosp铆cio, proporcionando enorme al铆vio para os pacientes que est茫o 馃憣 morrendo e suas fam铆lias - particularmente aqueles Que querem permanecer f12 bet 茅 confi谩vel casa", como o 1,8 milh茫o de americanos.

Mas, como qualquer 馃憣 coisa que seja hosp铆cio est谩 sujeito a fraude e abuso. Um relat贸rio do governo estimou os custos de faturamento inadequados 馃憣 dos hospitais Medicare centenas por ano

Oliver olhou pela primeira vez para as origens do cuidado de cuidados paliativos nos EUA, 馃憣 que foi importado da Inglaterra f12 bet 茅 confi谩vel meados dos s茅culos 20. "Eu sei os brit芒nicos exportando uma nova maneira morrer soa 馃憣 como o slogan perfeito por mais 400 anos no colonialismo", brincou ele?mas neste caso era realmente algo bom."

O primeiro hospital 馃憣 americano come莽ou a cuidar de pacientes f12 bet 茅 confi谩vel 1974, e mais seguido maioritariamente composto por institui莽玫es beneficentes composta pelos volunt谩rios. Na 馃憣 d茅cada dos anos 80 Ronald Reagan autorizou o Medicare para cobrir os custos do asilo depois que defensores argumentaram ser 馃憣 menos dispendioso pagar pelo tratamento agressivo recebido at茅 morrerem tantos doentes...

Agora, dos cerca de 6.000 provedores nos EUA que oferecem 馃憣 cuidados paliativos f12 bet 茅 confi谩vel aproximadamente 6 mil hospitais hospitalares os 75% s茫o para o lucro. Essas empresas cobram uma taxa fixa 馃憣 m茅dia di谩ria no valor di谩rio (USR$ 218.33) durante 60 dias e USR$172 por cada dia depois disso "Isso pode criar 馃憣 um incentivo claro ao registro do maior n煤mero poss铆vel", explicou Oliver citando algu茅m comerciante quem disse:"Como voc锚 solicita pacientes? Voc锚 馃憣 v锚 alguem na frente da cadeira-de茫o?"

"Voc锚 sabe que nosso sistema est谩 quebrado quando a demo do provedor 茅 sequestrada por 馃憣 av贸s", disse Oliver.

De acordo com uma pesquisa recente, mais de um f12 bet 茅 confi谩vel cada cinco fam铆lias n茫o achava que seu servi莽o 馃憣 m茅dico prestava ajuda oportuna. Oliver apontou para casos documentados da fraude como a empresa quem cobra o Medicare por 馃憣 17 dias do atendimento aos 70 anos eles nunca visitaram e apenas chamouf12 bet 茅 confi谩velfam铆lia perguntar sobre suas atividades "脡 馃憣 dif铆cil defender-se contra os servi莽os prestados pela companhia quando estavam literalmente ligando", disse ele 脿 Reuters

H谩 exemplos ainda piores, como 馃憣 uma empresa de hosp铆cios que pulou as visitas domiciliares e n茫o conseguiu avaliar a quantidade da dor para um paciente 馃憣 com infesta莽茫o por vermes. "O tratamento ideal 脿s pessoas morrendo 茅 horr铆vel", disse Oliver." O trato aos mortos idealmente deve 馃憣 parecer algo parecido 脿 cena do filme Saw".

"N茫o 茅 apenas exagerar o cuidado que os pacientes est茫o recebendo", acrescentou Oliver. 馃憣 Os hospitais tamb茅m podem inscrever doentes, mas a maioria dos gastos do Medicare com cuidados paliativos s茫o agora para aqueles 馃憣 mais de seis meses."

Oliver apontou para essas "taxas de descarga ao vivo" - quantas pessoas deixam o hosp铆cio vivos. 脡 馃憣 esperado que haja alguma alta viva, como quando um paciente escolhe outro hospital ou optar por buscar cuidados curativos seguros 馃憣 novamente." E segundo especialistas a taxa da baixa f12 bet 茅 confi谩vel tempo real 茅 30% elevada e mais do 50% indica uma 馃憣 poss铆vel fraude grave". Ainda assim as an谩lises dos 507 provedores na Calif贸rnia no ano passado encontraram 鈥渦ma tarifa das altas 馃憣 vivas acima 70%; 135 funcion谩rios n茫o s茫o muito bons鈥?

Oliver usou o exemplo de uma empresa chamada M茅rida, onde v谩rias enfermeiras 馃憣 testemunharam que a maioria dos pacientes n茫o estava doente terminalmente. incluindo um trabalho regular no Walmart O grupo tamb茅m 馃憣 matriculou pessoas com doen莽as como Alzheimer e dem锚ncia dizendo falsa vezes eles tinham menos do seis meses para viver at茅 馃憣 mesmo enviando capel茫es 脿 mentira aos doentes "Oque 茅 horr铆vel", disse Olivier 鈥淔rancante: qualquer pessoa f12 bet 茅 confi谩vel quem participou merece podridar 馃憣 na inferno鈥?

Outros pacientes foram acidentalmente matriculados f12 bet 茅 confi谩vel hosp铆cio ou inscritos sem o seu conhecimento, que pode ter s茅rias ramifica莽玫es. Dado 馃憣 esse hospital impede cuidados m茅dicos curativos de sa煤de da Shell H谩 casos documentados dos doentes perderem acesso 脿 quimioterapia e 馃憣 di谩lise renal; mamografia para medicamentos salva-vidas por causa do registro hospitalar Sem consentimento deles: "Essa 茅 apenas coisas n茫o devem 馃憣 ser capazes a perda se voc锚 come莽ar!" Oliver comentou?

O governo tem algumas linhas vermelhas 脿f12 bet 茅 confi谩veldisposi莽茫o, "mas uma das 馃憣 principais quest玫es 茅 que fora dos grandes casos de fraude h谩 poucas consequ锚ncias chocantes para o mau comportamento", resumiu Oliver. 馃憣 鈥淓 as barreiras ao funcionamento do hosp铆cio podem ser muito menores daquilo a se pensar." Um hist贸rico m茅dico n茫o ser谩 馃憣 necess谩rio por exemplo e Medicare s贸 exige um exame hospitalar cada tr锚s anos;

Alguns estados est茫o tentando consertar as coisas, embora 馃憣 esses planos possam encontrar oposi莽茫o. No n铆vel federal os Centros de Servi莽os Medicare e Medicaid (CMS) iniciaram visitas n茫o anunciadas 馃憣 a todos hosp铆cio ao vivo inscrito no programa do sistema m茅dico para o tratamento da sa煤de f12 bet 茅 confi谩vel geral; como resultado 馃憣 disso revogaram licen莽as das 48 pr谩ticas ofensivaS A Calif贸rnia colocou uma morat贸ria sobre novas autoriza莽玫es dos hospitais Mas "especialistas dizem 馃憣 que h谩 muito mais com taxas espec铆ficas", disse Oliver:

"O cuidado do hospital, quando bem feito 茅 extremamente ben茅fico para aqueles 馃憣 que est茫o morrendo e suas fam铆lias. 脡 muito importante apenas esperarmos o livre mercado consert谩-lo", concluiu Oliver."Esta ind煤stria precisa de 馃憣 reforma". Isso est谩 claro 鈥?

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